※下記必要事項をご記入の上、送信いただいた方にベーテル保湿ローション65mlチューブタイプをプレゼントいたします。
※注:送り状には「サンプル」と記載して送付致します。
アンケート内容必須
Q1:ベーテル保湿ローションをご存知でしたか? はいいいえ
Q2:ドライスキンの患者様に保湿剤をお使いでしょうか? はいいいえ
「はい」を選択された方はどちらの製品をお使いでしょうか?
Q3:採用を検討される場合は別途サンプル手配をさせていただきますので詳細をお知らせください。 院内採用売店設置患者個別に紹介予定なし
送付先施設名必須
部署/職種
※部署/職種がない場合は「なし」と記載ください。
氏名必須
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都道府県必須
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